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Para cada mujer hay un tratamiento contra los síntomas de la menopausia

Terapia de sustitución hormonal, bioidénticas y antidepresivos, son opciones para reducir los síntomas de la deficiencia de estrógeno

Por Elizabeth Landau (CNN)
Sábado, 20 de noviembre de 2010 a las 13:00
La controversia de la terapia de sustitución hormonal
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 (Getty Images)
  (Getty Images)

Marilyn Grounds, de 51 años de edad, de Springboro, Ohio, no ha dormido bien desde hace años. Se siente exhausta todo el tiempo y también sufre de bochornos. Recientemente decidió que llegó la hora de echar un vistazo a la terapia de sustitución hormonal, dice en su iReport.

La terapia de sustitución hormonal es el único tratamiento que trata de combatir todos los síntomas potenciales de la menopausia al mismo tiempo, dijo Moore. Está disponible en píldoras o parches, diseñada para sustituir al estrógeno.

Las mujeres que toman estrógenos y que no han tenido una histerectomía (extirpación total o parcial del útero) también necesitan tomar progesterona, lo que reduce el riesgo de padecer cáncer de útero.

La terapia de sustitución hormonal, también conocida como TSH, ha generado un gran debate en los últimos años debido a las inquietudes en cuanto al elevado riesgo de cáncer de mama y enfermedades cardiovasculares.

En un estudio reciente publicado en el Diario de la Asociación Médica de Estados Unidos se encontró que las mujeres que tomaron una terapia hormonal específica, incluyendo estrógeno y progestágeno, eran dos veces más propensas a morir de cáncer de mama que las mujeres que tomaron placebo.

Lo anterior fue parte de un extenso estudio gubernamental llamado Iniciativa de Salud para las Mujeres, el cual detuvo un estudio realizado en 2002 debido a preocupaciones concernientes a la salud del corazón, el cáncer de mama y otros problemas de salud. Los resultados más recientes provienen de la misma mujer que participó en ese estudio, tras once años de seguimiento.

Moore y otros doctores advierten que dicha investigación tiene varias fallas. Por ejemplo, estudió sólo un medicamento: el Prempro, de Pfizer. Existe todo tipo de fórmulas y variedades de terapias de sustitución hormonal, con combinaciones de estrógeno y progestágeno en distintas cantidades. Es difícil saber si una o ambas hormonas, o si la dosis o algo distinto, sean los causantes de los resultados negativos, dijo Moore.

Hay algunas mujeres que no deberían considerar la terapia de sustitución hormonal debido a condiciones como problemas de hígado y cálculos biliares, pero en situaciones adecuadas, Moore lo sigue recomendando, al igual que la Dra. Camelia Davtyan, directora de Salud Femenina del Programa de Salud Integral de la Universidad de California, en Los Ángeles.

Davtyan dijo que no suele recetar la terapia de sustitución hormonal tanto como solía hacerlo, dadas las investigaciones en torno al riesgo. Entre las opciones disponibles prefiere recetar parches liberadores de hormonas, pues se cree que causan menos coágulos sanguíneos, dijo.

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